第36章 第2页
护士便直接带着温棠去了患者身边。
患者是位女性,年龄不大,脸部满是胶原蛋白的年轻美好。
此刻,这个本该活力四射的姑娘面色苍白,嘴唇也难见一丝血色,一旁的监护仪上各种数值不断变化,与正常值差距越来越大。
“准备胸腔穿刺看一下。
”温棠说着,打开一次性穿刺包,通过床旁超声找到合适的穿刺点。
危机重重的急诊大厅里,她的动作迅疾却不慌乱,每一步都准确而快速。
穿刺针缓慢垂直进入胸腔,温棠轻轻点头,洛冉立马在连接穿刺针的软管尾端接上注射器,缓慢吸取积液。
鲜红的血液缓缓流入注射器内,洛冉抬头看向温棠。
温棠微微蹙眉,患者胸腔内引流出来的血液没有凝固,再结合护士刚刚所说的,对患者输血补液后,患者的血压仍旧不稳定,这大概率是进行性血胸,很有可能胸腔内的大血管仍在出血。
“推去抢救室,准备开胸止血。
”眼见患者的情况趋于恶化,她当机立断给出指示。
第23章4.5 随着麻醉药品逐渐被注入患者体内,相应的血生化结果也出来了。
由于一开始的判断是进行性血胸,最初的B超显示也仅有肺部的异常阴影,因此这场手术严格来说应该属于胸外科,并不是专注于心脏手术的温棠的强项。
胸外科在收到急会诊的消息后,也马上安排专业的医生来接手后续的治疗。
温棠见胸外的规培生已经着手消毒准备开胸,便打了个招呼准备离开。
她留在这里帮不到什么忙,不如继续去现场帮忙抢救新送来的病患。
“老师,患者的颈静脉好像有点怒张。
”在她一脚踏出抢救室的时候,洛冉突然叫住了她。
温棠闻言眉毛微皱,不敢掉以轻心,转身回到患者身旁。
伴随着患者费力的吸气与呼气,颈部静脉出现明显的鼓起与回落,深吸气时颈静脉怒张尤甚。
观察患者颈静脉的同时,她握住那只纤细惨白的手腕,患者的血压控制还算可以,手腕处可以感受到动脉的搏动,但是随着吸气的发生,脉搏却随之显著减弱,这是临床上典型的“奇脉”。
虽然胸腔积液时也会出现“奇脉”的体征,但联合颈静脉怒张,却让温棠不得不多
患者是位女性,年龄不大,脸部满是胶原蛋白的年轻美好。
此刻,这个本该活力四射的姑娘面色苍白,嘴唇也难见一丝血色,一旁的监护仪上各种数值不断变化,与正常值差距越来越大。
“准备胸腔穿刺看一下。
”温棠说着,打开一次性穿刺包,通过床旁超声找到合适的穿刺点。
危机重重的急诊大厅里,她的动作迅疾却不慌乱,每一步都准确而快速。
穿刺针缓慢垂直进入胸腔,温棠轻轻点头,洛冉立马在连接穿刺针的软管尾端接上注射器,缓慢吸取积液。
鲜红的血液缓缓流入注射器内,洛冉抬头看向温棠。
温棠微微蹙眉,患者胸腔内引流出来的血液没有凝固,再结合护士刚刚所说的,对患者输血补液后,患者的血压仍旧不稳定,这大概率是进行性血胸,很有可能胸腔内的大血管仍在出血。
“推去抢救室,准备开胸止血。
”眼见患者的情况趋于恶化,她当机立断给出指示。
第23章4.5 随着麻醉药品逐渐被注入患者体内,相应的血生化结果也出来了。
由于一开始的判断是进行性血胸,最初的B超显示也仅有肺部的异常阴影,因此这场手术严格来说应该属于胸外科,并不是专注于心脏手术的温棠的强项。
胸外科在收到急会诊的消息后,也马上安排专业的医生来接手后续的治疗。
温棠见胸外的规培生已经着手消毒准备开胸,便打了个招呼准备离开。
她留在这里帮不到什么忙,不如继续去现场帮忙抢救新送来的病患。
“老师,患者的颈静脉好像有点怒张。
”在她一脚踏出抢救室的时候,洛冉突然叫住了她。
温棠闻言眉毛微皱,不敢掉以轻心,转身回到患者身旁。
伴随着患者费力的吸气与呼气,颈部静脉出现明显的鼓起与回落,深吸气时颈静脉怒张尤甚。
观察患者颈静脉的同时,她握住那只纤细惨白的手腕,患者的血压控制还算可以,手腕处可以感受到动脉的搏动,但是随着吸气的发生,脉搏却随之显著减弱,这是临床上典型的“奇脉”。
虽然胸腔积液时也会出现“奇脉”的体征,但联合颈静脉怒张,却让温棠不得不多